Op 22 april 2015 is met een publicatie in de Staatscourant persoonlijke assistentie verankerd in de regeling langdurige zorg. Spierziekten Nederland heeft samen met werkgroep de Rode Bril en Per Saldo een reactie gestuurd op deze publicatie en de brief van de staatssecretaris van Rijn aan de Tweede Kamer. In deze brief vragen wij om aandacht voor de weeffouten die zijn ontstaan in de regeling.
Wat betekent de publicatie in de praktijk?
Persoonlijke assistentie kan worden aangevraagd bij het zorgkantoor door mensen met een indicatie LG Wonen met begeleiding en intensieve verzorging, LG Wonen met zeer intensieve begeleiding en zeer intensieve verzorging, zorgzwaartepakket ZZP LG 5 of ZZP LG 7.
Een behandelend arts oordeelt over de medische noodzakelijkheid voor 24 uur assistentie in de directe nabijheid. Het zorgkantoor zal zich hiervoor bij de meeste aanvragen richten tot een van de Centra voor thuisbeademing.
Het zorgkantoor toetst ook of de aanvrager in staat is eigen regie te voeren, waarbij een vereiste is dat de aanvrager 18 jaar of ouder is, geen cognitieve beperking heeft en zonder hulp van een vertegenwoordiger op eigen kracht de vereiste taken als budgethouder kan uitvoeren. Onderdeel van de beoordeling van een aanvraag persoonlijke assistentie is een persoonlijk gesprek van een medewerker van het zorgkantoor met de aanvrager.
Voor budgethouders met een partner is het maximale budget vastgesteld op € 146.000, wat de mogelijkheid geeft om 16 uur assistentie per dag in te kopen. De gedachten van het ministerie van VWS hierachter is dat de partner de zorg in de nachten voor zijn of haar rekening neemt. Voor alleenstaanden is het budget vastgesteld op € 219.000, wat de mogelijkheid geeft om 24 uur assistentie in te kopen. Uit deze maximalebudgetten moeten momenteel alle onderdelen van de assistentie betaald worden, waaronder ook de scholing van de zorgverleners en eventueel benodigde overlappende zorg, waarbij de budgethouder door twee zorgverleners wordt geholpen. Daarvoor is het budget eigenlijk ontoereikend.
In de brief pleitten Spierziekten Nederland, werkgroep de Rode Bril en Per Saldo voor voldoende budget voor overlappende zorg, scholing van medewerkers en de mogelijkheid voor maatwerk bij de indicatie van persoonlijke assistentie bij mensen met een partner.