Janus kinase (JAK)-remmers als behandeling voor myositis waren één van de meest besproken ontwikkelingen tijdens de GCOM in Lissabon.
Bij myositis, en met name bij dermatomyositis, is er sprake van een overmatige activiteit van het interferoneiwit. Dit komt onder andere voor in de huid en spieren en leidt tot ontstekingen. Deze overmatige interferonactiviteit kan worden geremd door JAK-remmers.
Ook in Nederland wordt onderzoek gedaan naar de werkzaamheid en veiligheid van JAK-remmers bij myositis: de DRIMID-studie.
Tijdens de GCOM werden voorlopige resultaten van deze studie gepresenteerd. Daarbij werd gekeken naar het effect van JAK-remmers op de ziekteactiviteit en de kwaliteit van leven na zes maanden bij patiënten met dermatomyositis, het antisynthetasesyndroom en overlapmyositis.
De definitieve resultaten worden naar verwachting volgend jaar bekendgemaakt.
Daarnaast werden de resultaten besproken van de grote internationale VALOR-studie. In deze studie werd de JAK-remmer brepocitinib onderzocht bij dermatomyositis. In de studie kreeg één derde van de patiënten brepocitinib 30 mg, één derde brepocitinib 15 mg en één derde een placebo (nepmiddel).
Het was een dubbelblinde studie. Dat betekent dat zowel de arts als de patiënt niet wist welke behandeling werd toegediend. Patiënten die werden behandeld met brepocitinib 30 mg lieten duidelijke verbeteringen zien van de ziekteactiviteit in vergelijking met placebo, met name bij huid- en spierklachten. De eerste positieve effecten waren al zichtbaar na vier weken en hielden aan gedurende de hele onderzoeksperiode van één jaar.
Ook bij het afbouwen van prednison had brepocitinib 30 mg gunstige effecten. Wel kwamen infecties vaker voor bij patiënten die dit middel gebruikten. De resultaten van de VALOR-studie zijn bijzonder, omdat dit de eerste grote fase 3-studie is die een positief effect laat zien van een gerichte behandeling voor dermatomyositis.
