Update rond manifest, enquête en werkgroep CIAP/MGUS-pnp
Kan pijn bij DVN worden aangepakt met repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS): het stimuleren van specifieke hersengebieden met magnetische pulsen? Onderzoekers van Maastricht UMC+ starten een onderzoek om dit uit te zoeken.
Pijn is één van de hoofdklachten van DVN. Helaas is het effect van beschikbare pijnstilling vaak teleurstellend, met onacceptabele bijwerkingen. “Tijdens mijn werk als neuroloog zie ik vaak hoe radeloos mensen met DVN zijn,” vertelt onderzoeker Dr. Janneke Hoeijmakers. “Ze worden ernstig beperkt in hun dagelijks leven. Ik hoop dat wij met dit onderzoek mensen met DVN weer kwaliteit in hun leven kunnen teruggeven.”
Hoewel bij DVN de dunste zenuwvezels niet goed functioneren, wijzen speciale hersenscans uit dat ook de hersenen betrokken zijn bij de klachten. “We zien afwijkende hersenactiviteit en verbindingen in vergelijking met gezonde personen,” legt dr. Hoeijmakers uit. “Dat maakt de hersenen een interessant aangrijpingspunt voor therapie.”
Dit kan mogelijk met de techniek repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS): een veilige methode waarbij specifieke hersengebieden worden gestimuleerd met magnetische pulsen. In Nederland wordt rTMS al succesvol ingezet bij ernstige depressies, maar het effect ervan bij DVN is nog niet eerder onderzocht.
Het doel van het onderzoek is om de werkzaamheid van rTMS bij de behandeling van pijn bij DVN te onderzoeken. In totaal zullen 124 patiënten meedoen. De helft krijgt zes weken lang rTMS, de andere helft een behandeling zonder werkzame magnetische pulsen. “Wie welke behandeling krijgt, wordt door loting bepaald,” zegt dr. Hoeijmakers. “En zowel de patiënt als de onderzoekers weten niet wie de echte of de nepbehandeling krijgt. Zo kunnen we het effect zo betrouwbaar mogelijk meten.”
Omdat het effect van pijnverlichting vaak tijdelijk is, wordt ook gekeken of een onderhoudsbehandeling een oplossing kan zijn. Tot slot wordt onderzocht of rTMS een positief effect heeft op andere klachten door DVN (naast pijn), het dagelijks functioneren en de kwaliteit van leven.
Meedoen aan het onderzoek vraagt tijd en inzet van patiënten. Dr. Hoeijmakers: “We hopen dat wij de deelnemers gemotiveerd kunnen houden om de behandelingen volgens het onderzoeksprotocol te ondergaan.”
Mocht blijken dat deze behandeling effectief en veilig is bij DVN, kan het mogelijk relatief snel beschikbaar komen. Het gaat immers om een bestaande behandeling. Toch zal dan ook een aanvullende procedure moeten worden gevolgd om de behandeling via de zorgverzekering vergoed te krijgen.
Nieuwsbericht SpierfondsOpent in een nieuwe tab: Deze link opent in een nieuw tabblad
Lees ook meer over rTMS in de samenvatting van de presentatie van Dr. Hoeijmakers op de Spierziektedag 2025: https://www.spierziekten.nl/nieuws/terugblik-op-dvn-programma-spierziektedag-2025/