Myasthenia gravis (MG)

Plotselinge en onregelmatige periodes van spierzwakte zijn kenmerken van myasthenia gravis (MG).

Persoon betrokken bij Myasthenieën

MG in het kort

Myasthenia gravis (MG) is de meest voorkomende vorm van myasthenie. Myasthenie is een ziekte waarbij je spieren soms minder goed werken. Dit komt doordat de signalen van je zenuwen niet goed doorkomen. De klachten bij MG zijn vaak erger na inspanning of aan het eind van de dag en kunnen per dag, week of maand verschillen.

Naar alle feiten over MG

MG in getallen

40

40 tot 80% van de mensen met MG ervaart (zware) vermoeidheid.

80

Bij meer dan 80% van de mensen met MG zijn de spieren van de ogen, de tong of de keel verzwakt

10

10 tot 15% van de mensen met MG heeft er een tumor (thymoom)

Verhalen van anderen

Johan

Eerst speelde ik volleybal; toen dat niet meer ging, ben ik coach en scheidsrechter geworden

Lees het verhaal van Johan
Voorblad brochure over omgaan met een spierziekte van Spierziekten Nederland
Betty

Bij zo’n onbekende kwaal heb je eerst toch de angst dat je op een gegeven moment niks meer kan. Het is heel leuk om te ontdekken dat je nog zoveel wel kan.

Lees het verhaal van Betty
Voorblad brochure over omgaan met een spierziekte van Spierziekten Nederland
Martein

Martein Boersma vertelt in De Zeldzame Aandoening podcast openhartig over de impact van de diagnose myasthenia gravis op zijn dagelijks leven

Luister naar de podcast Deze link leidt naar een externe website en opent in een nieuw venster.

Praat ook mee in het Myocafé

Praat ook mee in het Myocafé, de online ontmoetingsplaats voor mensen met een spierziekte
Sigrid

“Veel spierziekten zijn zo zeldzaam dat je in het dagelijkse leven niet zomaar iemand tegenkomt die jou écht begrijpt. Sinds ik medio 2022 ineens flink achteruitging, heb ik veel steun mogen vinden op Myocafé.”

Veelgestelde vragen

Wat is myasthenia gravis (MG)?

MG is de bekendste vorm van myasthenie, een aandoening waarbij de communicatie tussen zenuw en spier verstoord is, met wisselende spierzwakte als gevolg.

Wat zijn de oorzaken van MG?

Meestal vallen antistoffen de acetylcholinereceptoren (AChR) op spiercellen aan, waardoor deze sneller afgebroken worden dan hersteld. Andere typen zijn MuSK- of LRP4-MG; bij seronegatieve MG worden geen antistoffen gevonden.

Oorzaken MG

Wat zijn de meest voorkomende klachten van MG?

Bij meer dan 80 % van de patiënten zijn de oog-, tong- of keelspieren verzwakt, wat leidt tot klachten zoals dubbelzien, hangende oogleden of slikproblemen. 40-80 % ervaart ernstige vermoeidheid.

Meer over klachten MG

Hoe verloopt de ziekte en zijn er terugvallen?

MG is grillig: klachten verergeren vaak bij inspanning, aan het einde van de dag, of in stress- of slaaptekortsituaties. De ziekte is niet progressief en kan spontaan of na behandeling verbeteren; de heftigste fase is meestal in de eerste 3 tot 5 jaar.

Feiten over verloop MG

Wie stelt de diagnose en hoe gaat dat in z’n werk?

De diagnose wordt meestal gesteld door een neuroloog. Belangrijkste onderzoeken zijn bloedtests (AChR-antistoffen), EMG en verder antilichaamonderzoek. Dit traject kan lang duren.

Informatie over diagnosestelling

Wat zijn de behandelingsmogelijkheden bij MG?

  • Cholinesteraseremmers zoals pyridostigmine (Mestinon®) om de zenuw-spieroverdracht te stimuleren (bij MuSK-MG kan 3,4-diaminopyridine worden gebruikt).
  • Thymectomie: verwijdering van de zwezerik, vooral bij relatief jonge patiënten met AChR-MG zonder thymoom; resultaten zichtbaar na enkele jaren Spierziekten.
  • Immuunsuppressiva: variërend van prednison tot nieuwe categorieën zoals complementremmers (eculizumab, ravulizumab, zilucoplan) en FcRn-remmers (efgartigimod alfa-fcab, rozanolixizumab). Deze zijn effectief maar door de hoge kosten (nog) beperkt beschikbaar in Nederland.
Lees over behandelingen voor MG

Wat betekent ‘therapieresistente MG’?

Bij minder dan 10 % van de patiënten werken standaardbehandelingen onvoldoende—met name bij diegenen met een thymoom. Voor hen zijn in de afgelopen jaren nieuwe (experimentele) behandelingsopties beschikbaar gekomen.

Welke risico’s brengen andere (niet-MG) medicijnen met zich mee?

Sommige medicijnen kunnen de spierzwakte verergeren. Een alertkaart voor zorgverleners vermeldt welke middelen je moet vermijden. Overleg altijd met je apotheek of neuroloog voordat je nieuwe medicatie start.

Download de alertkaart Feiten over MG

Wat is het verloop van MG op lange termijn?

MG is geen progressieve spierziekte; er kan sprake zijn van remissie.

Maak kennis met je diagnosewerkgroep

Aan deze pagina werkten medisch adviseurs mee en vrijwilligers van de diagnosewerkgroep myasthenieën. Deze diagnosewerkgroep richt zich op betrouwbare, actuele informatie over spierziekten waaronder MG en LEMS. Zij volgen de ontwikkelingen op het gebied van onderzoek en goede zorg op de voet. Leden kunnen contact opnemen.

Kom in contact